来源:常州京城皮肤病专科 日期:11-02
银屑病的内用药物,除上述几类药物外,尚可试用下列药物。
柳氮磺胺吡啶(sulfasalazlne)柳氮磺胺吡啶通常用来治 疗溃疡性结肠炎和节段性回肠炎及类风湿关节炎,但用来医治银 屑病也取得较好的疗效。
(1)作用机制:抑制活性增高的5-脂氧合酶通路,使花生四烯 酸代谢正常化。
(2)适应证:斑块型、点滴状银屑病,关节病型银屑病等。
(3)给药计划:开端医治的前3天,0.5g,口服,每日3次,若 无不良反响,增至1g,口服,每日3次,6周后若无不良反响再增 至1g,口服,每日4次。
(4)临床疗效报道:常州皮肤病研究院的专家,采用柳氮磺胺吡啶、沙利度胺( 反响停)等医治银屑病54例。
措施:A组柳氮磺胺吡啶片口服,1g,每日3次,6日后停药1日, 连服8周,并用沙利度胺口服25mg,每日3次,0.1%氯氟舒松霜 外用,每日2次,连用8周。B组:其措施同A组,但不服反响停。 C组:口服反响停25mg,每日3次,0.1%氯氟舒松霜外用,每日2 次,连用8周,A组及B组医治开端1周口服小苏打0.5g,每日3次 ,维生素B,每日3次,并嘱病人多饮水。
成果:A组54例,康复10例(19%),根本康复12例(22%),显 效16例(30%),有用12例(22%),无效4例(7%), 总有功率 93%。B组48例,康复2例(4%),根本康复4例(8%) ,显效10例 (20%),有用14例(30%),无效18例(38%),总有功率62%。 常州柳氮磺胺吡啶能否治疗银屑病组25例,有用4例(16%),无效21例(84%),总有功率16%。 经统计学处理,A组疗效优于别的2组,区别有十分显著含义(p %26lt;0.01 )。A组医治成果还显示病程1年以内的病人,皮肤危害 呈点滴状,用药3周后开端见效,8周皮肤危害康复.而病程1年 以上的病人,皮肤危害为地图状,浸润肥厚,鳞屑多,用药4周 后见效,8周后虽未愈,但继续用药,仍然有用。不良反响:A组 2例病人服药后4天出现严峻恶心反响后中止医治。B 组1例病人 服药7天后出现血尿,另1例医治10天后两下肢水肿,中止医治, 停药后,症状消失。完成8周医治的病人,复查血常规、尿常规 、肝功能、血尿素氮、心肺检查均无异常改变。
(5)特别注意与不良反响:常州皮肤病医院的医生提示,本品不宜用于2岁以下婴幼儿.本品不良反响较常见,特别是胃肠道反响较多见,但不严峻,停药或 减量后可恢复。另可致血红蛋白降低。